《转》脂肪肝的临床表现及危害
本帖最后由 铁锚 于 2015-5-3 17:10 编辑脂肪肝的临床表现及危害
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁着国人的健康,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
临床表现
轻度脂肪肝多无临床症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此,目前脂肪肝病人多于体检时偶然被发现。
中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲减退、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。若肝脏轻度肿大,可有触痛、质地稍韧、边缘钝、表面光滑等症状,少数病人可表现为脾大和肝掌。
当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而行剖腹手术。
此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等症状。
重度脂肪肝患者可有腹腔积液、下肢水肿、电解质紊乱,如低钠、低钾血症等症状。
危害
早期脂肪肝:肝功能正常,症状也不明显,只是偶有口臭。
肝硬化和肝癌:脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。如果脂肪长期在肝内过度蓄积,就会造成被脂肪浸润的肝细胞肿胀,其它肝细胞受压迫,代谢受影响而变形坏死,一旦肝脏纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。个别患者还会发生脂肪栓塞,甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝衰竭而危及生命。部分肝硬化患者会转化为肝癌。
胃肠消化功能下降:脂肪肝会导致消化不良、食欲减退、厌食,进食后常感到腹胀、恶心,脂类代谢障碍等。长期食欲缺乏,会使人精神不振,神经衰弱,皮肤干枯,面色暗淡。
心脑血管疾病:脂肪肝患者常伴有高血脂、高胆固醇等症状,血液黏度增大,血管壁黏膜变性,血管腔变小,血管失去原有的弹性,而血流缓慢易形成血栓,最终使血管壁增厚变硬,形成动脉粥样硬化,进而导致各类心脑血管疾病。
视力退化:有的脂肪肝患者会出现视力问题,比如,眼前突然一片黑,看不见周围的物体,片刻后恢复;读书时眼睛容易疲劳;看不清远处的物体;眼睛干涩、视力下降。
转自5月3日天津《中老年时報》第3版颐寿
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