【健康】心内科也来辟个谣——你应该知道的20个真相－－2018-11-04
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2018-11-11 05:23 编辑@香官愚叟 @乐载黄河故道 @山苗@DLW @尘埃落定 @蓝色海湾 @崔大嘴 @山水游@牛弟的阿哥 @一片山水 @wan老兵新传 @小鱼儿外婆 @沈阳天路 @岸上人 @威海杆哥 @今来 @铁锚 @精灵企鹅 @大道致简 @天池水怪@冬晨泳@洪499683166 @QD八大关 @探索冬泳123
作者：何金山
单位：北京大学人民医院
01心脏病不是随便诊断的，不是曾经胸痛过或心悸过，就是心脏病。心脏病和患者挂在嘴边的“我心脏不好”也不是一个概念。况且，心脏不好也不是个病。02心脏病有很多种，不是只有冠心病，心脏病可以表现为血管的问题、心肌的问题、心脏电路的问题以及心脏瓣膜的问题，对应的代表分别是冠心病、心肌病、心律失常和心脏瓣膜病。
03心电图的ST-T改变不一定是冠心病，一闪而过的胸痛一定不是冠心病。冠心病的诊断还需要结合症状、心电图、心脏超声等结果，最终的金标准是冠脉造影。04每个人都会发生动脉粥样硬化，这从我们十几岁就开始了，年纪越大越严重。药物治疗能够稳定或延缓粥样斑块的进展，但不能逆转和消除，就像脸上的皱纹，到了年纪，总会有的。
▲冠状动脉和斑块
05稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和心肌梗死都属于冠心病，危险程度依次增加。06典型的心绞痛由运动诱发，持续数分钟，位于胸骨后，可有上肢、牙齿等部位的放射痛，超过30分钟的持续胸痛需要怀疑心肌梗死，立即去医院。持续疼了几周或几个月的胸痛不是心绞痛，持续只有1秒钟的更不是心绞痛，不要把所有的责任都推给心绞痛，这样心会很累的。
▲胸痛，什么情况是严重的？07持续超过30分钟的胸痛不能缓解，需怀疑心肌梗死。这个时候不要硬撑，按压穴位、吃丹参滴丸都不是关键；赶紧去医院，不要错过最佳治疗时间才是关键。08如果明确了急性心肌梗死，需要血运重建的时候，评估好风险、早做决定，毕竟你已经及时就诊，总不能在等待中让心肌彻底缺血坏死。
▲时间就是心肌
09对于急性ST段抬高型心肌梗死的患者，植入支架是为了挽救你的心肌、你的生命，而不是为了赚你的钱。进口支架的费用是比较贵，但这个价格不是由医生决定的，支架的费用也和医生无关，不要一味揣测医生用心不良，而害了自己的卿卿性命。10发生了急性心肌梗死后，与其七大姑、八大姨各打一个电话询问意见，还不如认真听取接诊医生的建议，毕竟他认真地问了病史、分析了病情，其它人可都是在隔空喊话，没有事实依据的。
11如果放了支架，就要乖乖地吃抗血小板药物，虽然它们会增加出血的风险，但这与支架内血栓形成相比，都是小事。抗栓药天然带着出血的副作用，什么，你想要既能抗栓又不增加出血风险的药物，不好意思，还未发明出来。
▲平衡获益和风险12支架不是保险，放了支架也不是万无一失了，该控制的血压、血糖、血脂还是要控制的，该戒的烟还是要戒的。记住，放了支架可不是让你为所欲为的。
13喝酒有益于心血管健康？恐怕只有卖酒的才会这么认为。适量饮酒也不行，做到滴酒不沾最好！
▲拒绝烟酒，管住嘴，迈开腿14不是只有年纪大的人才会得心脏病，年纪大的人得冠心病的会多一些，但30～40岁的心肌梗死也并不少见。15年轻的人可能患有心肌病、心律失常，这些都是猝死的高危人群，千万不要认为死神不会对年轻人下手。16遇到身边的人发生了意识丧失，呼之不应，脉搏和呼吸消失，确认环境安全后，赶紧打电话求救，而后开始心肺复苏。记住，掐人中、针灸除了疼，没别的用处，况且，如果真是的心源性猝死，他们连疼都不知道了。
17窦性心律是正常的心律，不是病，每一个健康人的心电图都是窦性心律。18原发性高血压不能治愈，原发性高血压不能治愈，原发性高血压不能治愈……偏方不行，中药也不行，与其苦苦追寻并不存在的除根方法，不如乖乖把血压控制在正常范围。19性别、年龄、遗传这些都是我们控制不了的危险因素，血压、血糖、血脂、饮酒、吸烟这些是我们力所能及的，虽然控制起来不容易，但为了你的小心脏，加油吧！20年轻人多运动、少熬夜、不要给自己太大的压力，心脏不停地跳动，生活不断地向前，哪个不动了，都是大问题！
保持心脏健康的方法
长知识了！:handshake 山苗 发表于 2018-11-11 08:36
长知识了！
谢谢老朋友山苗长老第一时间关注，点评:) 汇泉湾泳客 发表于 2018-11-11 05:23
17窦性心律是正常的心律，不是病，每一个健康人的心电图都是窦性心律。18原发性高血压不能治愈，原发性高血 ...
学习了:handshake
全凭医生一句话，
看帖长知识了！ 威海杆哥 发表于 2018-11-11 17:11
学习了
谢谢老朋友杆哥关注，点评:) 牛弟的阿哥 发表于 2018-11-11 17:50
全凭医生一句话，
谢谢老朋友牛弟的阿哥关注，点评:) 七彩阳光 发表于 2018-11-11 18:06
谢谢老朋友七彩阳光关注，点评:) 冬晨泳 发表于 2018-11-11 19:19
看帖长知识了！
谢谢老朋友冬晨泳关注，点评:) 汇泉湾泳客 发表于 2018-11-12 04:12
谢谢老朋友杆哥关注，点评
不客气:handshake
威海杆哥 发表于 2018-11-12 08:34
不客气
:):handshake
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